Biaya operasi batu empedu bisa menjadi perhatian utama bagi banyak orang yang harus menjalani prosedur pengangkatan kantong empedu. 

Prosedur ini diperlukan untuk mengatasi gejala atau komplikasi akibat batu empedu, yang terbentuk dari pengerasan empedu di kantong empedu. 

Batu empedu dapat memiliki ukuran yang bervariasi, dan beberapa orang memerlukan operasi untuk mengatasi masalah ini. 

Oleh karena itu, sangat penting untuk melakukan riset dan memahami biaya operasi batu empedu serta informasi terkait lainnya guna mempersiapkan diri sebelum menjalani prosedur medis tersebut.

Penyebab Batu Empedu

1. Kelebihan Kolesterol

Menurut Cleveland Clinic, batu empedu merupakan kondisi medis yang terbentuk di dalam kantong empedu. Sekitar 75% batu empedu terdiri dari kelebihan kolesterol.

Oleh karena itu, memiliki kolesterol tinggi dalam darah dapat dikatakan sebagai penyebab utama terbentuknya batu empedu. Beberapa faktor yang berperan termasuk gangguan metabolisme, seperti obesitas dan diabetes. 

Kelebihan kolesterol dalam darah menyebabkan peningkatan kolesterol dalam empedu. Hati menyaring kolesterol dari darah dan menyimpannya dalam empedu sebelum mengirimkannya ke kantong empedu. 

Zat kimia dalam empedu, seperti lesitin dan garam empedu, seharusnya bisa melarutkan kolesterol. Namun, jika kolesterol terlalu banyak, zat kimia ini tidak mampu menjalankan fungsinya.

Prof Ari dari Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI) menjelaskan bahwa kondisi batu empedu sangat terkait dengan kadar kolesterol yang tidak terkontrol dalam tubuh, khususnya pada individu dengan obesitas. 

Terdapat empat faktor risiko utama yang memicu terbentuknya batu empedu: obesitas, jenis kelamin perempuan, usia di atas 40 tahun, dan status kesuburan. 

Secara global, data menunjukkan bahwa 6% pria dan 9% perempuan mengalami batu empedu, dengan 90-95% di antaranya merupakan batu kolesterol. 

Batu empedu ini terbentuk akibat penumpukan kolesterol yang mengeras dalam empedu, terjadi karena ketidakseimbangan antara kolesterol dan senyawa kimia dalam cairan tersebut.

Gejala batu empedu dapat bervariasi, mulai dari tidak ada gejala hingga gejala yang cukup parah, seperti nyeri perut bagian kanan atas, mual, muntah, dan demam. 

Jika batu empedu menyumbat saluran empedu, maka dapat menyebabkan sakit perut yang hebat, kulit dan mata yang menguning, serta demam tinggi. 

Segera periksakan diri ke dokter jika mengalami gejala tersebut untuk mendapatkan penanganan yang tepat.

Untuk mencegah terbentuknya batu empedu akibat kolesterol, penting untuk mengadopsi pola makan sehat dengan menghindari konsumsi kolesterol berlebih, serta mengurangi lemak jenuh dan trans. 

Mengonsumsi makanan tinggi serat serta berolahraga secara teratur juga dapat membantu mengurangi risiko. 

Jika ada riwayat keluarga yang menderita batu empedu, disarankan untuk melakukan pemeriksaan rutin untuk mendeteksi potensi terbentuknya batu empedu.

2. Kelebihan Bilirubin

Cleveland Clinic, Alodokter, Halodoc, dan Hellosehat mengungkapkan bahwa sekitar 25% batu empedu terbentuk akibat kelebihan bilirubin, bukan hanya karena kolesterol.

Bilirubin adalah produk sampingan yang dihasilkan saat hati menguraikan sel darah merah. Beberapa masalah kesehatan dapat membuat hati memproduksi lebih banyak bilirubin, termasuk infeksi, gangguan darah, atau masalah pada hati. 

Kadar bilirubin normal untuk orang dewasa adalah antara 0,2 hingga 1,2 mg/dL, sementara pada anak-anak biasanya sekitar 1 mg/dL. Kadar bilirubin yang lebih dari 2 mg/dL dapat menandakan adanya masalah kesehatan.

Kondisi yang dapat meningkatkan kadar bilirubin dalam darah meliputi infeksi parah, gangguan tiroid, dan kelainan genetik seperti sindrom Gilbert, hemokromatosis herediter, sindrom Rotor, dan sindrom Criggler-Najjar. 

Selain itu, gangguan hati, masalah darah, serta infeksi juga dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin. Pemeriksaan kadar bilirubin dilakukan untuk mendeteksi adanya masalah pada hati atau saluran empedu.

3. Gallbladder Stasis

Menurut Cleveland Clinic, Alodokter, Hellosehat, dan GL Surgical, usus kecil mengirimkan sinyal ke kantong empedu untuk melepaskan empedu saat ada lemak yang perlu dicerna.

Ketika kantong empedu berfungsi dengan baik, ia akan berkontraksi dengan efisien untuk melepaskan empedu sesuai kebutuhan tubuh. 

Namun, jika kantong empedu mengalami masalah kontraksi, sebagian empedu bisa terjebak di dalam kantong empedu. 

Empedu yang terperangkap ini lama kelamaan akan mengental dan mengendap di bagian bawah kantong empedu, kemudian berubah menjadi kristal. 

Kristal yang terbentuk ini dikenal sebagai lumpur kantong empedu, yang merupakan campuran kolesterol, kalsium, bilirubin, dan senyawa lain yang mengendap di dalam kantong empedu.

Berdasarkan informasi dari Alodokter, Hellosehat, Halodoc, dan Siloam Hospitals, apabila lumpur ini tidak segera ditangani, dapat menyebabkan rasa sakit perut atau bahkan pembentukan batu empedu. 

Namun, dalam beberapa kasus, dokter dapat meresepkan obat-obatan untuk membantu melarutkan lumpur tersebut. 

Dalam kondisi yang lebih serius, ketika lumpur menyebabkan gejala berat seperti nyeri dan pembengkakan atau terbentuknya batu empedu, dokter mungkin akan menyarankan pengangkatan kantong empedu. 

Jika masalah ini terjadi berulang kali, perubahan gaya hidup akan diperlukan untuk mencegah pembentukan lumpur kantong empedu di masa depan. 

Beberapa perubahan gaya hidup yang disarankan antara lain mengonsumsi makanan rendah lemak, kolesterol, dan sodium, serta menjaga pola makan yang teratur.

Menurut Alodokter, Hellosehat, Halodoc, GL Surgical, dan Honestdocs, jika lumpur kantong empedu tidak menimbulkan gejala atau mengganggu fungsi empedu, hati, atau pankreas, kondisi ini bisa sembuh tanpa pengobatan lebih lanjut. 

Namun, dalam beberapa kasus, lumpur ini bisa meningkatkan risiko kondisi lain seperti kolesistitis (peradangan kantong empedu) atau penyumbatan saluran empedu. 

Oleh karena itu, jika kamu mengalami gejala batu empedu atau lumpur kantong empedu, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan penanganan yang tepat.

Kapan Harus Operasi Batu Empedu?

Berdasarkan Alodokter, pengobatan untuk penyakit batu empedu akan disesuaikan dengan kondisi penderita serta jenis, lokasi, dan ukuran batu empedu tersebut.

Pada kasus batu empedu tanpa gejala, pengangkatan kantung empedu biasanya tidak diperlukan. 

Sekitar sepertiga dari penderita batu empedu tanpa gejala mungkin memerlukan operasi, yang menunjukkan bahwa tidak perlu khawatir selama batu empedu tidak menyebabkan keluhan atau gejala.

Operasi dilakukan jika batu empedu sudah menimbulkan gejala. Dalam prosedur ini, dokter bedah akan mengangkat kantung empedu. 

Operasi bisa dilakukan melalui laparoskopi atau bedah terbuka, yang melibatkan sayatan pada dinding perut. 

Meskipun pengangkatan kantung empedu tidak memengaruhi kemampuan pencernaan, beberapa orang mungkin mengalami diare setelah prosedur ini.

Persiapan untuk Operasi Batu Empedu

Berdasarkan situs Good Doctor, setiap tindakan bedah di rumah sakit, termasuk operasi batu empedu, memerlukan persiapan yang matang. 

Sebelum operasi, sejumlah pemeriksaan akan dilakukan, seperti tes darah dan sinar-X untuk memeriksa kondisi kandung empedu. Selain itu, beberapa persiapan penting lainnya antara lain:

• Puasa: Kamu perlu menahan diri dari makanan dan minuman setidaknya empat jam sebelum operasi. Ini diperlukan untuk mencegah kandung empedu melepaskan zat pemecah lemak yang bisa mengganggu jalannya operasi.
• Menghentikan penggunaan obat-obatan: Dokter biasanya akan meminta untuk menghentikan konsumsi obat-obatan beberapa jam sebelum operasi untuk menghindari interaksi yang dapat memengaruhi prosedur.
• Mandi dengan sabun antiseptik: Mandi menggunakan sabun antiseptik sebelum operasi penting untuk mengurangi risiko infeksi dengan menjaga tubuh bebas dari kuman dan bakteri.
• Peralatan pribadi: Meskipun banyak pasien yang menjalani operasi batu empedu bisa pulang pada hari yang sama, ada kemungkinan untuk menjalani perawatan inap, jadi penting untuk membawa pakaian dan perlengkapan pribadi ke rumah sakit.

Prosedur Operasi Batu Empedu

Berdasarkan situs ACC, setelah dokter memberikan rekomendasi untuk menjalani operasi batu empedu, pasien akan dibawa ke ruang operasi dan diberi anestesi melalui infus, membuat pasien tertidur selama prosedur. 

Pasien juga akan diberi masker oksigen untuk membantu pernapasan. Dalam keadaan tertidur, pasien tidak akan merasakan sakit. Umumnya, operasi batu empedu dilakukan dengan dua metode: operasi terbuka dan laparoskopi.

1. Operasi Terbuka

Operasi terbuka, yang dikenal sebagai kolesistektomi terbuka, memerlukan sayatan besar pada perut sepanjang 13 hingga 18 cm. Dokter akan melakukan sayatan perlahan hingga mencapai kantong empedu. 

Setelah itu, saluran kantong empedu akan dipotong dan dijepit, lalu kantong empedu akan diangkat. Selama prosedur, selang kecil dipasang untuk mengalirkan cairan empedu, yang akan disalurkan ke kantong plastik. 

Selang ini akan dilepas setelah beberapa hari. Waktu pemulihan dari operasi ini lebih lama dibandingkan laparoskopi, dan pasien umumnya dirawat di rumah sakit selama 3 hingga 7 hari. 

Pemulihan penuh memerlukan waktu beberapa bulan, dengan pembatasan aktivitas fisik. Proses ini memakan waktu lebih dari 2 jam.

2. Laparoskopi

Berbeda dengan operasi terbuka, laparoskopi melibatkan sayatan kecil pada perut untuk memasukkan alat dengan kamera untuk memeriksa bagian dalam perut. 

Dokter akan menambahkan gas karbondioksida untuk memperlebar ruang perut guna memudahkan pengamatan. 

Dengan menggunakan laparoskopi, dokter memotong saluran empedu untuk mengeluarkan batu dan menutup saluran dengan klip atau lem khusus. 

Pemulihan pasca operasi laparoskopi biasanya lebih cepat, bahkan ada yang bisa pulang pada hari yang sama jika kondisinya baik, meski biasanya pasien akan tetap dirawat di rumah sakit selama minimal 3 hari. 

Aktivitas berat harus dihindari selama sebulan setelah operasi, dan prosedur ini biasanya memakan waktu kurang dari 2 jam.

Estimasi Biaya Operasi Batu Empedu di Berbagai Rumah Sakit

Berdasarkan Alodokter, biaya operasi batu empedu dengan metode laparoskopi bervariasi tergantung pada rumah sakit yang melakukan prosedur ini.

Di rumah sakit swasta di Indonesia, biaya untuk prosedur ini dapat berkisar antara Rp. 20.000.000 hingga lebih dari Rp. 45.000.000. 

Disarankan agar pasien menyiapkan dana tambahan sekitar 20-30% dari perkiraan biaya untuk menghadapi kemungkinan biaya tak terduga.

Apakah Operasi Batu Empedu Tercover dengan BPJS?

Berdasarkan Grid ID, BPJS Kesehatan memberikan jaminan untuk seluruh biaya operasi, termasuk manfaat asuransi untuk kategori bedah maupun non-bedah. 

Prosedur operasi ini termasuk dalam layanan kesehatan tingkat lanjutan yang mencakup perawatan rawat jalan maupun rawat inap. 

Pejabat Pengganti Sementara (Pps) Kepala Humas BPJS Kesehatan, Arif Budiman, menjelaskan bahwa BPJS Kesehatan tidak membedakan jenis penyakit yang akan ditanggung biaya operasinya. 

Syarat utama adalah pasien memiliki surat pengantar dari dokter yang merekomendasikan operasi tersebut. Arif menambahkan, 

"Intinya yang ditanggung BPJS itu tindakan medis spesialistik, baik bedah maupun non-bedah, sesuai dengan indikasi medis. Biaya operasi ditanggung sepenuhnya oleh BPJS Kesehatan, sesuai kelas perawatan dan indikasi medis dari dokter."

Sebagai penutup, dengan berbagai pilihan metode dan jaminan yang ada, penting untuk mempertimbangkan dengan matang biaya operasi batu empedu agar dapat mempersiapkan diri secara optimal.